التبول اللاارادي عند الأطفال أسبابه ،و علاجه:
ما هو التبول اللاارادي؟
هو عدم القدرة على التحكم الارادي في التبول عند الأطفال ،و قد يحدث التبول ليلا فقطا ،أو ليلا و نهارا و هذا أقل حدوثا،و هو شائع أكثر عند الذكور.
ما هي أنماط التبول اللاارادي عند الأطفال؟
سلس البول الأولي:
ويمثل الأطفال اللذين لم تتعد فترة انقطاعهم عن التبول في الفراش عدة أشهر .
سلس البول الثانوي:
ويمثل الأطفال اللذين انقطعو عن التبول الليلي الأولي بشكل كامل لفترة تعدت الستة أشهر ثم عادت المشكلة اليهم.
ما هي أسباب التبول اللاارادي؟
الأسباب الفيسيولوجية و العضوية:
و هي عديدة من بينها التهابات الجهاز البولي و ضيق فتحة البول و كذلك تضخم لحمية الأنف اللذي يؤدي الى صعوبة في التنفس و بالتالي الاجهاد و الاستغراق في النوم مما يؤدي الى افراغ المثانة أثناء ذلك.
الأسباب الوراثية و الجينية:
اذ قد يرث الطفل هذا السلوك من والديه ،هذا و غالبا ما يكون الطفل اللذي يعاني من مشكلة التبول اللاارادي له اخوة يعانون من نفس المشكل،كذلك معظم حالات الضعف العقلي الناتجة عن عن خلل في الكروموزومات يصاحبها تبول لا ارادي .
الأسباب الاجتماعية و التربوية:
وهي كثيرة من بينها عجز الأبوين في تكوين عادة ضبط البول عند الأطفال و تدريبهم على التحكم في عضلات المثانة كذلك الافراط في عملية تدريب الطفل على التحكم في البول و الاخراج و استعمال أساليب قاسية أو التدليل المفرط قد يؤدي الى ظهور هذه المشكلة.
هذا و يعتبر التفكك الأسري ووجود مشاعر الغيرة عند الطفل أو الصدمة النفسية نتيجة وفاة أحد الأقارب تعتبر من العوامل اللتي تلعب دورا في ظهور مشكلة التبول اللاارادي عند الطفل.
الأسباب النفسية:
شعور الخوف،الغيرة، و الحرمان العاطفي عند الأطفال يمكن أن يكون سببا في ظهور مشكل التبول اللاارادي كذلك الافراط في رعاية الطفل و حمايته ينمي عدم ثقته في الاعتماد على نفسه و عدم تحمله مسؤولية التصرفات السلبية كالتبول اللاارادي.
كيف يتم علاج مشكل التبول اللاارادي عند الاطفال؟
العلاج النفسي:
- اعطاء الطفل مكافاة صغيرة في كل مرة يستطيع فيها التحكم في عملية البول و عدم توبيخه و القسوة عليه في حال لم يتمكن من ذلك.
- عمليات تدريب المثانة بهدف زيادة سعتها و ذلك عن طريق اعطاء الأطفال كميات كبيرة من الماء و محاولة اطالة الفترات بين التبول تدريجيا.
- راحة الطفل نفسيا بأعطائه فترات كافية من النوم حتى يخف توتره.
- منع الطفل من السوائل فترة المساء خاصة الشاي و الكولا و القهوة فهذه السوائل تهيج المثانة.
- الحرص على ذهاب الطفل الى المرحاض و التبول قبل النوم و ايقاظه بعد ثلاث ساعات من النوم للذهاب مجددا للتبول.
العلاج بالأدوية:
من أشهر الأدوية المستعملة لعلاج التبول اللاارادي نذكر:
- دواء التوفرانيل Tofranil: و هو الاسم التجاري لمركب ايميبرامين اللذي ينتمي الى مجموعة الأدوية المعروفة بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة ، و يستعمل بشكل واسع في علاج حالات التبول اللاارادي عند الأطفال.
- دواء المينيرين أو الديسموبريسين Minirin -Desmopressin:و هو مركب كيميائي مصطنع مشابه لهرمون الفاسوبريسين اللذي يتكون في الغذة النخامية و يتدخل بتوازن الماء و الأملاح في الجسم عن طريق تحكمه بأعادة امتصاص الماء من الكلى و هو يستخدم كذلك كثيرا في علاج حالات التبول اللاارادي عند الأطفال.
تعليقات: 0
إرسال تعليق